Kaj je spastičnost?

Spasticnost v grščini pomeni "vlečenje". Spastičnost je stanje, pri katerem številne mišice trpijo nenehno krčenje, okorelost in tesnost. Povzročajo ga lezije v piramidalnem traktu, tj. UMNL (lezija zgornjega motornega nevrona). Za spastičnost je značilen spazem, zlasti tonični spazem. Ta vrsta togosti ali krča moti govor, normalno gibanje in hojo. Spastičnost je enosmerna, tj. Odpornost na gibanje se občuti šele, ko sklep ali mišica naredi premik v neki določeni smeri. Spastičnost je pogost simptom demielinizirajoče bolezni, imenovane multipla skleroza (MS), in jo imenujemo kot mišična togost. Pri tej bolezni poškodujejo nevronske celice možganov in hrbtenjače. Spastičnost je odvisna od hitrosti, tj. Opazimo jo lahko s hitrimi gibi.

Razlika med spastičnostjo in togostjo2

Kateri so vzroki spastičnosti?


  • Spastičnost se pojavi, kadar se sporočila iz osrednjega živčnega sistema ne prenašajo pravilno na hrbtenjačo in mišice, zaradi degradacije poti med možganskim sistemom, hrbtenjačo in mišicami
    Nastane tudi zaradi progresivne degeneracije mielina in živčnih vlaken.Myelin je maščobna bela snov, ki obda aksone živčnih celic in tvori električno izolacijsko membrano.
    Spastičnost se pojavi tudi zaradi krčenja mišic ekstenzorjev in upogibnih mišic, ki povzroča bolečino in šibko koordinacijo.
    Multipla skleroza
    Pridobljena možganska travma
    Stroka
    Cerebralna paraliza

Kakšni so simptomi spastičnosti?


  • Hipertoničnost, tj. Naraščajoči mišični tonus, ki povzroča togost, togost in nefunkcionalen mehur.
    Nenadzorovani mišični krči (imenovani klonus)
    Pretirani tetivasti refleksi (napete mišice)
    Nočno prebujanje
    Deformacija, ki povzroča težave pri hoji, gibanju in govoru.
    Nenormalno pozicioniranje roke, zapestja, prstov in ramen.
    Neprostovoljno sunkovito gibanje.

Kaj je togost?

Opredeljena je kot stanje togosti, upogljivosti in nezmožnosti upogiba, raztezanja, zvijanja ali kakršne koli deformacije pod pritiskom. Rigidnost je znana tudi kot mišična napetost ali strogost. Rigidnost je večinoma dvosmerna, to pomeni, da se upor proti gibanju mišic čuti ne glede na hitrost in potek smeri, v kateri mišice in tkiva kažejo svoje gibanje. Rigidnost lahko opazimo pri ekstrapiramidnih lezijah (delu gibalnega sistema, ki povzročajo neprostovoljno delovanje), na primer Parkinsonovi bolezni. Parkinsonova bolezen je napredujoča nevrološka bolezen, ki vpliva na gibanje.

Razlika med spastičnostjo in togostjo

Kateri so vzroki togosti?


  • Parkinsonova bolezen
    Wilsonova bolezen (avtosomno recesivno stanje je podedovalo presnovo bakra v pljučih, jetrih, možganih in drugih tkivih.
    Atrofija več sistemov
    DMD (Dystonia musculorum deformans). To je bolezen, pri kateri boleče krčenje mišic povzroča pretirana popačenja.
    MNS (nevroleptično-maligni sindrom). To je življenjsko nevarna bolezen. Opisana je kot idiosinkratska reakcijska tonuroleptična sredstva.
    Katatonija (stanje neodzivnosti na zunanje dražljaje).
    CJD (Creutzfeldt-Jakobova bolezen, tj. Smrtna motnja možganov).
    Progresivna supranuklearna paraliza ali sindrom Steele-Richardson-Olszewski
    Akutno možgansko krčenje
    Večna sistemska atrofija (MSA) ali Shy-dragerjev sindrom (nevrodegenerativna motnja zaradi disfunkcije avtonomnega živčnega sistema)
    Okužba z bazalnimi gangliji
    Gegenhalten (neprostovoljna odpornost na pasivna gibanja).
    lupus (kronična vnetna bolezen, ki povzroča bolečino in okorelost v sklepih)
    Stisnjeni živci
    Virusne in bakterijske okužbe.

Kakšni so simptomi togosti?


  • Bradikinije (oslabljena sposobnost in počasnost gibanja)
    Krhke in neprožne mišice
    Bolečina, močna mišična oslabelost in mišični krči
    Zmanjšano gibanje
    Fiksni obrazni izraz, imenovan "maska"
    Težko premikanje v postelji
    Težko vstajanje s stola
    Težave pri pisanju, hoji in oblačenju gumbov  Neusmiljenost in razdražljivost
    Zmanjšan apetit
    Težave pri dihanju
    Visoka vročina

Razlika med spastičnostjo in togostjo

1) Opredelitev Spasticity in Rgidnost

Spasticity

Nenehno krčenje mišic

Rigidnost

Stanje togosti, prožnosti in nezmožnosti upogiba.

2) Vrsta prizadetih mišic

Spasticity

Spastičnost običajno prizadene mišice nog in rok, vratu. Veke, obraz in glasilke. Lahko rečemo tudi, da spastičnost vključuje samo eno mišično skupino, tj. Fleksorje.

Rigidnost

Rigidnost lahko vpliva na katero koli mišico telesa, tj. Na fleksorje in ekstenzorje.

Simptomi spastičnosti in togosti

Spasticity

Simptomi spastičnosti vključujejo omiljene funkcionalne sposobnosti, nenavadno držo, bolečine v sklepih, trdovratno togost in kontrakture, ne progresivno motorično rast, deformacije v sklepih in kosteh in pretirano aktivne reflekse

Rigidnost

Simptomi togosti vključujejo togost, neprožnost mišic, krče, masko (fiksni izraz obraza), nezmožnost pisanja in obleke zapenjanja, težave vstajanja s stola ali postelje in bolečine.

3) Odvisnost od hitrosti

Spasticity

Spasticiteta je odvisna od hitrosti. To pomeni, da je spastičnost bolj opazna pri hitrih gibih. Izkazuje nenormalno visok mišični tonus zaradi vznemirljivosti refleksa raztezanja.

Rigidnost

Togost ni odvisna od hitrosti gibanja. Pri tem na upornost sklepa ne vpliva hitrost gibanja mišic.

4) Lezije spastičnosti in togosti

Spasticity

Spastičnost najdemo pri lezijah piramidalnih poti (lezija zgornjih motoričnih nevronov).

Rigidnost

Rigidnost najdemo pri ekstrapiramidnih lezijah (tj. Parkinsonizmu), kot so rubrospinalni ali vestibulospinalni trakti.

5) Refleksi

Spasticity

Spastične kovarije s hiperrefleksijo. Hiperrefleksija je stanje, pri katerem nehoteni živčni sistem kaže neurejen odziv na zunanje dražljaje. Nastane zaradi lezije ali poškodbe hrbtenjače.

Rigidnost

Kovarije rigidnosti s hiporefleksijo. Hiporefleksija je stanje, pri katerem je reakcija na nekatere zunanje dražljaje šibek ali zmanjšan refleks.

Povzetek spastičnosti in togosti

Spodaj so povzete razlike med Spasticity in Rigidnost:

Razlika med spastičnostjo in togostjo

Dva pogosta primera odpornosti proti gibanju sta spastičnost in togost. Obe kažeta hipertonično stanje, vendar se njuni vzroki, simptomi in lastnosti razlikujejo. Ta dva stanja se pri pregledu tonusa mišičnih okončin izzoveta. Spasticity značilnosti vključujejo klonus in povečane reflekse, medtem ko lastnosti togosti vključujejo duševno stanje, budnost in čustva.

Reference

  • Sliko: https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/d/d7/A_treatise_on_orthopedic_surgery_%281903%29_%2814578575997%29.jpg/671px-A_treatise_on_orthopedic_surgery_%281903%29_%2814578575997%29.jpg
  • KREDIT SLIKA: https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/9/99/Spastic_hand_1.jpg
  • Bhimani, R., & Anderson, L. (2014). Klinično razumevanje spastičnosti: posledice za prakso. Rehabilitacijske raziskave in praksa, 2014
  • Sanger, T. D., Delgado, M. R., Gaebler-Spira, D., Hallett, M., & Mink, J. W. (2003). Razvrstitev in opredelitev motenj, ki povzročajo hipertonijo v otroštvu. Pediatrics, 111 (1), e89-e97
  • Vijayalakshmi, G. (2017). Travmatične poškodbe možganov - pregled nevro-vedenjskih posledic. Žurnal evolucije medicinskih in zobnih znanosti-jemds, 6 (26), 2192-2207