Ključna razlika - ovira z majhnimi in velikimi črevesji

Črevesna obstrukcija je ena najresnejših kirurških primerov. Pacientovo življenje je ogroženo, če v primeru črevesne ovire ne bo takoj zagotovljena zdravniška pomoč. Klinične manifestacije so odvisne od mesta okluzije. Izmed kliničnih znakov in simptomov, povezanih z obstrukcijo črevesja, je zaprtje mogoče obravnavati kot glavno značilnost, ki klinikom pomaga, da lokalizirajo mesto obstrukcije. Pri obstrukciji tankega črevesa obstaja absolutna zaprtost, pri obstrukciji debelega črevesa pa ne. To je ključna razlika med ovirami na teh dveh mestih.

VSEBINA

1. Pregled in ključne razlike 2. Kaj je obstrukcija drobnice 3. Kaj je obstrukcija velikih črevesja 4. Podobnosti med obstrukcijo majhnega in velikega črevesja 5. Primerjava strani - Tabela v obliki tabele v obliki majhnega in velikega črevesa 6. Povzetek

Kaj je ovira malih črevesja?

Tanko črevo sestavljajo tri glavne regije kot dvanajstnik, jejunum in ileum. Odgovoren je za absorpcijo vitalnih hranil iz hrane, ki jih želodčni sokovi ustrezno pogojevajo. Obstrukcija lumena tankega črevesa lahko povzroči različne klinične manifestacije, ki so pretežno posledica oviranja prehoda zaužite hrane skozi prebavila.

Vzroki


  • Strangulated kile Lepitve Maligniteti Crohnsova bolezen Volvulus

Klinične značilnosti


  • Visoka oviranost črevesja povzroča slabost, bruhanje in pogoste kolike Obstaja rahlo, centralno distenzija trebuha. Zaprtje je izjemno redko

Dejavniki tveganja


  • Prejšnje operacije medenice ali trebuha TB Vnetna črevesna bolezen

Preiskave

Klinični sum črevesne obstrukcije je mogoče potrditi z naslednjimi preiskavami.


  • CT skeniranje USS Endoskopija

Upravljanje

Obvladovanje črevesne obstrukcije se razlikuje glede na osnovni vzrok stanja. Kadar je obstrukcija posledica vnetne črevesne bolezni, se dajejo protivnetna zdravila za nadzor nad vnetnimi spremembami v črevesju in s tem ublažijo obstrukcijo. Maligni ali benigni tumor, ki okluzira lumen, je mogoče kirurško resecirati. Strangulirana obstrukcija tankega črevesja je kirurška nuja zaradi možnosti ishemične nekroze črevesnega segmenta, ki je distalna do točke zadavljenja.

Kaj je obloga velikih črevesja?

Hrana, ki je prešla skozi tanko črevo, nato vstopi v debelo črevo, znotraj katerega se zgodi resorpcija vode. Obstrukcija debelega črevesja lahko povzroči klinično sliko, ki je popolnoma drugačna od tiste zaradi obstrukcije tankega črevesja.

Vzroki


  • Karcinomi Divertikulitis Volvulus Psevdo-obstrukcija debelega črevesa zaradi nekaterih retroperitonealnih patologij

Klinične značilnosti


  • Nizka obstrukcija črevesa lahko povzroči izrazito obrobno distenzijo trebuha. Lahko je prisotna tudi bolečina v trebuhu s kolikvičnim oblikom. Ob obstrukciji velikega črevesja obstaja absolutna zaprtost. Pri obstrukciji velikega črevesja se običajno ne pojavi bruhanje.

Preiskave

Naslednje preiskave podpirajo postopek dokončne diagnoze


  • CT sigmoidoskopija Kontrastna radiografija z klistirjem Hematocrit s krvnim izrezom

Upravljanje

Kirurški posegi so skorajda neizogibni. Obsežna reanimacija pacienta in uporaba profilaktičnih antibiotikov širokega spektra sta izredno pomembni med predoperativno pripravo. V najtežjih primerih bo morda potrebna vstavitev nazogastrične cevi.

Kakšna je podobnost med obstrukcijo majhnih in velikih črevesja?


  • Oviranje prehrane skozi lumen prebavil je vzrok za klinične simptome v obeh stanjih.

Kakšna je razlika med obstrukcijo majhnih in velikih črevesja?

Povzetek - ovira z majhnimi in velikimi črevesji

Klinične značilnosti, ki se pojavijo, so odvisne od mesta obstrukcije. Pri obstrukciji tankega črevesja je možnost absolutnega zaprtja izjemno oddaljena. Toda absolutno zaprtje je značilna značilnost obstrukcije velikega črevesja. To je razlika med oviro z majhnimi in velikimi črevesji.

Prenesite PDF različico ovire z majhnimi in velikimi črevesji

Lahko prenesete PDF različico tega članka in jo uporabljate za namene brez povezave, kot je navedeno v navodilu. Prosimo, naložite PDF različico tukaj Razlika med oviro z majhnimi in velikimi črevesji

Referenca:

1. Burnand, Kevin G., John Black, Steve Corbett, WEG Thomas in Norman L. Browse. Brskanje predstavitev simptomov in znakov kirurške bolezni. 5. izd. Boca Raton, FL: CRC Press, 2014. Natisni.

Vljudnost slik:

1.Vrten rentgen, ki kaže obstrukcijo tankega črevesa'Med James Heilman, dr. Med. - lastno delo (CC BY-SA 3.0) prek Commons Wikimedia

2.'LargeBowelObsUp2008'By James Heilman, dr. Med. - Lastno delo, (CC BY-SA 3.0) prek Commons Wikimedia