Herniated proti izbočeni plošči
  

Spinalne motnje so pogostejše v trenutni medicinski praksi. Dva izraza hernija diska in izbočeni disk se lahko slišita enako, saj so končni rezultati nekoliko podobni, vendar je bolezenski proces drugačen. Ta članek poudarja razlike med tema dvema izrazoma, ki bi bila koristna za boljše razumevanje.

Hernija diska

Ko se disk izrodi, se starajoči se jedrni pulposus, ki je mehkejši osrednji del diska, lahko zlomi skozi okoliški zunanji obroč, imenovan fiulza anulusa. Ta nenormalna ruptura pulpsusa jedra se imenuje hernija diska.

Hernija diska se lahko zgodi kjerkoli vzdolž vretenčnega stebra, vendar je najpogostejša lokacija spodnje ledveno območje na ravni med četrtim in petim ledvenim vretencem.

Klinično se bolnik lahko pojavi z bolečino v hrbtu, ki jo spremlja električni šok, kot so bolečina, mravljinčenje in otrplost, mišična oslabelost, težave z mehurjem in črevesjem, odvisno od kraja kile.

Običajno se diagnoza postavi klinično, MRI pa bo v pomoč pri potrditvi diagnoze.

Vodenje pacienta je odvisno od resnosti simptomov, ki jih ima pacient, ugotovitev fizičnega pregleda in rezultatov preiskave.

Izpuščena plošča

V tem stanju ostane jedro pulposusa, ki je znotraj fibrosusa zadnjika, in se ne odpre. Disk lahko štrli v hrbtenični kanal brez odpiranja in je lahko predhodnik kile. Disk ostane nedotaknjen, razen majhnega izrastka.

Vzroki so različni, vključno s travmo, genetsko šibkostjo stene diska in toksini.

Klinično se lahko pojavi bolnik z močno bolečino v primeru stiskanja hrbtenjačnih živcev, ki se nahajajo neposredno za hrbteničnimi diski. Drugi simptomi se lahko razlikujejo glede na lokacijo lezije. Izpuščeni diski v vratni hrbtenici lahko povzročijo bolečine v vratu, glavobol, bolečino v rokah, šibkost in otrplost. V predelu prsnega koša se bolnik lahko pojavi z bolečino v zgornjem delu hrbta, ki seva čez prsno steno, težave z dihanjem in palpitacije. V ledvenem predelu se bolnik lahko pritožuje zaradi bolečin v spodnjem delu hrbta, težav s črevesjem in mehurjem, pa tudi zaradi spolne disfunkcije. Če prizadene ton mehurja in analnega sfinktra, postane nevrološka izredna situacija.

Upravljanje vključuje analgetike, mišične relaksante, masažno terapijo, fizioterapijo in v hudih primerih je mogoče razmisliti o kirurških možnostih.